Alt 06 Nisan 2012, 10:53   #1
NetteKeyif
 
Sincap - ait Kullanıcı Resmi (Avatar)
 
Üyelik tarihi: 15 Mart 2011
Mesajlar: 16.171
Sincap is on a distinguished road
Puanlar: 48.146, Seviye: 1
Puanlar: 48.146, Seviye: 1 Puanlar: 48.146, Seviye: 1 Puanlar: 48.146, Seviye: 1
Üst seviye: 99%, 0 Gereken puan
Üst seviye: 99% Üst seviye: 99% Üst seviye: 99%
Etkinlik: 33%
Etkinlik: 33% Etkinlik: 33% Etkinlik: 33%
Standart Besin Zehirlenmesi

zehirlenmeler - besin zehirlenmesi - balık zehirlenmesi belirtileri - besin zehirlenmesi belirtileri




BESİN ZEHİRLENMESİ


Besin zehirlenmesi; bir mikroorganizma ya da toksini ile bulaşmış ya da kendisi toksik etki gösteren bir besini yemiş olan çoğu kez birden çok kişide aynı zamanda ortaya çıkan, sıklıkla mide barsak ve merkezi sinir sistemi belirti ve bulgularının görüldüğü bir hastalık tablosudur.


Çoğu bakteri, kalanı kimyasal madde, parazit ve virus kaynaklıdır. Yaz aylarında görülme sıklığı artmaktadır. Besin zehirlenmeleri

enfeksiyon etkenlerine bağlı olanlar ve olmayanlar olarak sınıflandırılır.


1. ENFEKSİYON ETKENLERİNE BAĞLI BESİN ZEHİRLENMELERİ


Tablo 1. Enfeksiyon etkenlerine bağlı besin zehirlenmelerinin özellikleri.

Sorumlu etken Kuluçka süresi Hastalığın Süresi Belirtiler Besinler saat Kusma İshal Ateş S.aureus 1-6 12-24 saat +++ ++ - Et ve et ürünleri, süt ve süt ürünleri Clostridium botulinum * 12-36 Değişken + + + Konserve besinler Clostridium perfringens 6-24 12-24 saat + +++ - Et ve et ürünleri, kümes hayvanları

et suyu,kurutulmuş yiyecekler Tifo dışı Salmonellalar 12-72 3-10 gün + +++ ++ Kümes hayvanları, yumurta,et,

süt ürünleri, Vibrio parahemolyticus 4-96 1-7 gün ++ +++ ++ Balık, kabuklu deniz hayvanları Enterohemorajik E.coli 48-120 2-12 gün ++ +++ + Et, çiğ süt, salam,

salata sosu, marul Shigella 7 -168 2-10 gün + +++ +++ Yumurta, sebze Yersinia enterocolitica 48-240 3-20 gün + +++ +++ Domuz eti, çiğ süt Campylobacter jejuni 24-168 2-14 gün + +++ +++ Kümes hayvanları, çiğ süt Vibrio cholerae 6-120 1-7 gün ++ +++ + Kabuklu deniz hayvanları Bacillus cereus 6-16 12-24 saat + +++ - Krema, pilav, unlu besinler Listeria monocytogenes 11-70 Bilinmiyor + + +++ Peynir, çiğ süt, sosis, lahana,

soğuk etler Cyclospora cayetanensis 24-300 1-5 hafta + +++ + Böğürtlen, sebze Norwalk virus 12-48 1-2 gün +++ +++ ++ Su, midye, salata, buz, meyve,

soğuk sandviç

+++ Büyük çoğunlukla ++ sık sık, + çok sık değil, (-) seyrek

* Nörolojik bulgular belirgindir



2. ENFEKSİYON ETKENLERİNE BAĞLI OLMAYAN BESİN ZEHİRLENMELERİ


Kimyasal Maddelerle Besin Zehirlenmesi


Yiyecek ve içeceklerin kadmiyum, bakır, kurşun, çinko, antimon vb. içeren kaplarda saklanması ile besin zehirlenmesi oluşabilir. Bu maddeler sindirim kanalını zedeleyerek bulantı, kusma ve ishale yol açabilir. Belirtiler 24-48 saat sürer.


Uskumrugil Balık Zehirlenmesi


Uskumrugil (scrombidae) cinsi bazı balıklar (ton, torik, hamsi, vb) çok yüksek miktarda histidin içerirler. Histidin uygun olmayan koşullarda (20-30 oC) histamine dönüşerek histamin reaksiyonu oluşturur. Balığın yenmesinden 30-120 dakika sonra yüzde ve boyunda kızarma,

başağrısı, bulantı, kusma ve ishal oluşur. Seyrek olarak bronkospazm ve ürtiker görülür. Bazı olgularda şok ve kalpte ritim bozukluğu gelişebilir.


Deli bal (Acı bal) Zehirlenmesi (Bkz. Bitkilerle Zehirlenme)


Rhodadendron (orman gülü, kumar) türü bitki polenleri grayanotoksin (andromedotoksin) içermektedir. Toksin çiçek özü toplayan arılar aracılığıyla bala karışmaktadır. Akut zehirlenme, bu bal yendikten 30-120 dakika sonra hipotansiyon, bradikardi, ağız çevresinde

yanma, duyu kaybı, bulantı, kusma, aşırı terleme, konvülsiyon ve koma ile ortaya çıkar.


Patates Zehirlenmesi


Filizlenmiş ve güneşte bekleyerek yeşil renge dönüşmüş patatesin içindeki solanin maddesi zehirlenmeye yol açar. Bu patates yenildikten sonraki birkaç saat içerisinde baş ağrısı, ateş, karın ağrısı, bulantı ve ishal gelişir. Seyrek olarak dalgınlık, apati, sanrılar, parestezi,

bradikardi, hipotansiyon ve solunum güçlüğü ortaya çıkabilir.


Amigdalin (kayısı, şeftali çekirdeği) Zehirlenmesi


Mantar Zehirlenmesi


Besinlere Bulaşmış İlaç ve Kimyasal Artıklar


Tanı


Besin zehirlenmesine çocuklar ve yaşlılar daha duyarlıdır.


Özgül Yöntemler


S. aureus, tifo dışı salmonella zehirlenmesinde kuşkulu yiyecek, dışkı ve kusmuk kültüründe mikroorganizma üretilebilir.


Diğer Laboratuar İncelemeleri


Kusma ve ishali olan hastalarda elektrolitler ve kan gazları izlenmelidir.


Tedavi


Acil ve Destekleyici Tedavi


Gerekiyorsa temel ve ileri yaşam desteği sağlanır. Besin zehirlenmesinde tedavi sıvı ve elektrolit dengesinin düzeltilmesi ve destekleyici tedavi temeline dayanır. Sıvı açığı kapatılır, asid ve baz dengesi sağlanır, kusma şiddetli ve sürekli ise antiemetik uygulanır. Şiddetli karın ağrısı için sedasyon ve analjezik verilmesi gerekebilir.


Özgün İlaç-Antidot


Besin zehirlenmelerinin çoğunda antibiyotik verilmesi gereksizdir. Sağlıklı yetişkin ve çocuklarda belirtiler genellikle 2-7 gün içinde geriler.


İshal ve ateşin 5 günden uzun sürdüğü şiddetli olgularda hastanede izlem ve antibiyotik tedavisi gerekebilir.


Antibiyotik seçimi antibiyogram sonucuna göre belirlenmelidir. Kültür ve antibiyogramın yapılamadığı ancak büyük olasılıkla salmonella enfeksiyonu düşünülen olgularda, yetişkinde fluorokinolon türevleri, bebeklerde ampisilin ya da seftriakson önerilmektedir.


Kesin olarak tanı almış şigellozis, enterotoksijenik ve enteroinvaziv E.Coli, giardiazis, tifo, siklosporiazis ve kolera olgularında antibiyotik kullanılır.


Uskumrugil balık zehirlenmesinde olguların çoğu tedavi gerektirmeden düzelirse de antihistaminik tedaviye hızla yanıt verir. Difenhidramin (Benison®) ven içine yetişkinde 20-50 mg 2 dakikada (en çok 400 mg/gün) çocukta 1,2-5 mg/kg/doz (en çok 300 mg/gün) uygulanır.


Deli bal ve solanin zehirlenmelerinde olguların çoğunluğu ilk 24 saat içinde kendiliğinden düzelir. Bradikardi varsa atropin ven içine

yetişkinde 0,5-1mg (en çok 3 mg), çocukta 0,02 mg/kg (en çok 0,5 mg) verilir.


Sevk Ölçütleri


Tedaviye karşın sıvı ve elektrolit dengesizliği düzelmeyenler, bebekler, kronik hastalığı olanlar, yaşlılar, izlem sırasında genel durumu kötüleşen, kusma ve karın ağrısı düzelmeyen hastalar donanımlı bir sağlık merkezine gönderilmelidirler.

Sincap isimli Üye şimdilik offline konumundadır   Alıntı ile Cevapla
Yeni Konu aç Cevapla  

Bookmarks

Etiketler
Besin Zehirlenmesi


Konuyu Toplam 1 Üye okuyor. (0 Kayıtlı üye ve 1 Misafir)
 
Seçenekler Arama
Stil

Yetkileriniz
Konu Acma Yetkiniz Yok
Cevap Yazma Yetkiniz Yok
Eklenti Yükleme Yetkiniz Yok
Mesajınızı Değiştirme Yetkiniz Yok

BB code is Açık
Smileler Açık
[IMG] Kodları Açık
HTML-Kodu Kapalı
Trackbacks are Açık
Pingbacks are Açık
Refbacks are Açık




Tüm Zamanlar GMT +4 Olarak Ayarlanmış. Şuanki Zaman: 11:21.

dekorasyon Endüstriyel Mutfak EKipmanları sanal ofis Kiralık Ofis | sanal ofis sanal ofis | sanal ofis | muadil toner | fantezi iç giyim fantezi giyim araç takip sistemleri | kişi takip sistemleri | Varlık takip sistemleri | filo takip sistemleri |
istanbul travesti | izmir escort bayan izmir escort tuzla escort bursa escort bursa escort casino siteleri casino siteleri casino siteleri casino siteleri casino siteleri bahis siteleri istanbul travesti travesti forum |
istanbul travesti Mekanları | istanbul travesti Haber | istanbul travesti Bilgi | istanbul travestileri | istanbul travesti | travesti | ankara travesti| ankara travesti | ankara travesti ankara travesti

Search Engine Optimization by vBSEO 3.6.1

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 53 54 55 56 57 58 59 60 61 62 63 64 65 66 67 68 69 70 71 72 73 74 75 76 77 78 79 80 81 82 83 84 85 86 87 88 89 90 91 92 93 94 95 96 97 98 99 100 101 102 103 104 105 106 107 108 109 110 111 112 113 114 115 116 117 118 119 120 121 122 123 124 125 126 127 128 129 130 131 132 133 134 135 136 137 138 139 140 141 142 143 144 145 146 147 148 149 150 151 152 153 154 155 156 157 158 159 160 161 162 163 164 165 166 167 168 169 170 171 172 173 174 175 176 177 178 179 180 181 182 183 184 185 186 187 188 189 190 191 192 193 194 195 196 197 198 199 200 201 202 203 204 205 206 207 208 209 210 211 212 213 214 215 216 217 218 219 220 221 222 223 224 225 226 227 228 229 230 231 232 233 234 235 236 237 238 239 240 241 242 243 244 245 246 247 248 249 250 251 252 253 254 255 256 257 258 259 260 261 262 263 264 265 266 267 268 269 270 271 272 273 274 275 276 277 278 279 280 281 282 283 284 285 286 287 288 289 290 291 292 293 294 295 296 297 298 299 300 301 302 303 304 305 306 307 308 309 310 311 312 313 314 315 316 317 318 319 320 321 322 323 324 325 326 327 328 329 330 331 332 333 334 335 336 337 338 339 340 341 342 343 344 345 346 347 348 349 350 351 352 353 354 355 356 357 358 359 360 361 362 363 364 365 366 367 368 369 370 371 372 373 374 375 376 377 378 379 380 381 382 383 384 385 386 387 388 389 390 391 392 393 394 395 396 397 398 399 400 401 402 403 404 405 406 407 408 409 410 411 412 413 414 415 416 417 418 419 420 421 422 423 424 425 426 427 428