Sanal Hayat Keyifli Forumun Tek Adresi - Sesli Sohbet - Sesli Chat

Sanal Hayat Keyifli Forumun Tek Adresi - Sesli Sohbet - Sesli Chat (http://www.sanalhayat.net/)
-   Genel Sağlık (http://www.sanalhayat.net/genel-saglik/)
-   -   Divertikülozis (http://www.sanalhayat.net/genel-saglik/17534-divertikulozis.html)

Sincap 02 Mayıs 2012 01:05

Divertikülozis
 
divertilül nedir - kalın bağırsak divertikülü - kalın bağırsakta divertikül oluşumuKalın bağırsak gibi içi boş organlarda organın içini döşeyen tabakanın dış tabakalardaki zayıf noktalardan dışarı keseleşmesi olayına Divertikül denir. Divertikülozis kalın bağırsakta yerleşen birden fazla divertikül için kullanılan bir terimdir. En fazla kalın bağırsakta son kısımlarda (sigmoid ve rektosigmoid) gözlenir. Sıklıkla 30 yaşından önce görülmez ve yaş ilerledikçe görülme sıklığı artar, kadın/erkek oranı farklılık göstermez. Toplumlarda tüketilen gıdaların posa kapsamı azaldıkça görülme sıklığının arttığına inanılır.


Oluşumu: Tam mekanizması bilinmemekle birlikte posadan fakir beslenme (lifsiz ile beslenme) ve spastik kolon hastalığı ile yakından ilgilidir. Kalın bağırsak duvarının dış tabakalarını oluşturan adale tabakasını bağırsak duvarını besleyen atar damarların deldikleri noktalardan, iç kısmını döşeyen (mukoza) tabakasının (fıtıklaşması) sonucu meydana gelir. Bu keseleşmelerin atar damarlarla olan komşuluğu nedeniyle Divertikülozis kanamaya neden olabilir.


Başlıca istenmeyen etkileri; divertikülit (divertükilin yangısı / iltihbaı) ve kanamadır. Divertikülit, kese boynunun dışkı veya ödem sonucu tıkanması ve bakteri popülasyonunun artması ile meydana gelir. Bu bölgedeki enfeksiyon sınırlı kalabilir ya da karın içinde yaygın enfeksiyon oluşturabilir. Bu durumda hasta karın sol alt tarafında ağrıdan şikayet eder. İltihabi hadise kalın bağırsak duvarında uzun bir bölümü tutar. Hastaların genellikle kabızlık şikayeti vardır. Ateş ve titreme olabilir. Divertikülit varlığında genellikle kanama yoktur.


Tanı:


Muayene bulguları, Ultrasonografi (ultrason) ve bilgisayarlı tomografi yardımcı olabilir. Kanama; bahsedildiği gibi divertikülün atar damar ile yakın komşuluğundan kaynaklanır, bu şekilde kolon duvarının yırtılıp damarın açılması ağır rektal kanamalara (makat kanaması) sebep olabilir.


Tedavi:


İstenmeyen bir etki oluşturmamış divertikül tedavi gerektirmez. Diyetle lif alımının arttırılması uygundur. Divertikülit varlığında hastalık eğer sınırlı ise; ağızdan beslemenin kesilmesi ve antibiyotik tedavi uygulanması gerekir. Hastalığa bağlı olarak apse oluşuma varsa, apse boşaltılmalıdır.


Karın boşluğuna yayılmış enfeksiyon varlığında acil cerrahi tedavi gerekir. Bu cerrahi sırasında bağırsakların etkilenen bölümleri çıkarıldıktan sonra geri kalan kısımlarına kolostomi (barsağın karın duvarına ağızlaştırılması işlemi) uygulanması gerekebilir. Tekrarlayan divertikülit atakları sonrasında etkilenen bağırsak bölümlerinin çıkarılması amacıyla cerrahi tedavi planlanabilir.


Divertiküle bağlı kanama kendi kendini sınırlayabileceği gibi hayatı tehdit edebilecek şiddette de olabilir. Şiddetli kanama varlığında tanı güç olabilir. Bazen tüm tanı yöntemlerine rağmen kanama yeri ameliyat öncesi saptanamayabilir. Bu hastalarda acil cerrahi gerekebilir.



alıntı



Tüm Zamanlar GMT +4 Olarak Ayarlanmış. Şuanki Zaman: 05:34.

Powered by vBulletin® Version 3.8.11
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.
Search Engine Optimization by vBSEO 3.6.1


1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 53 54 55 56 57 58 59 60 61 62 63 64 65 66 67 68 69 70 71 72 73 74 75 76 77 78 79 80 81 82 83 84 85 86 87 88 89 90 91 92 93 94 95 96 97 98 99 100 101 102 103 104 105 106 107 108 109 110 111 112 113 114 115 116 117 118 119 120 121 122 123 124 125 126 127 128 129 130 131 132 133 134 135 136 137 138 139 140 141 142 143 144 145 146 147 148 149 150 151 152 153 154 155 156 157 158 159 160 161 162 163 164 165 166 167 168 169 170 171 172 173 174 175 176 177 178 179 180 181 182 183 184 185 186 187 188 189 190 191 192 193 194 195 196 197 198 199 200 201 202 203 204 205 206 207 208 209 210 211 212 213 214 215 216 217 218 219 220 221 222 223 224 225 226 227 228 229 230 231 232 233 234 235 236 237 238 239 240 241 242 243 244 245 246 247 248 249 250 251 252 253 254 255 256 257 258 259 260 261 262 263 264 265 266 267 268 269 270 271 272 273 274 275 276 277 278 279 280 281 282 283 284 285 286 287 288 289 290 291 292 293 294 295 296 297 298 299 300 301 302 303 304 305 306 307 308 309 310 311 312 313 314 315 316 317 318 319 320 321 322 323 324 325 326 327 328 329 330 331 332 333 334 335 336 337 338 339 340 341 342 343 344 345 346 347 348 349 350 351 352 353 354 355 356 357 358 359 360 361 362 363 364 365 366 367 368 369 370 371 372 373 374 375 376 377 378 379 380 381 382 383 384 385 386 387 388 389 390 391 392 393 394 395 396 397 398 399 400 401 402 403 404 405 406 407 408 409 410 411 412 413 414 415 416 417 418 419 420 421 422 423 424 425 426 427 428