Alt 22 Haziran 2013, 03:58   #1
Keyifli~Üye
 
EliFsS - ait Kullanıcı Resmi (Avatar)
 
Üyelik tarihi: 25 Mart 2011
Mesajlar: 2.176
EliFsS is on a distinguished road
Puanlar: 6.554, Seviye: 1
Puanlar: 6.554, Seviye: 1 Puanlar: 6.554, Seviye: 1 Puanlar: 6.554, Seviye: 1
Üst seviye: 99%, 0 Gereken puan
Üst seviye: 99% Üst seviye: 99% Üst seviye: 99%
Etkinlik: 0%
Etkinlik: 0% Etkinlik: 0% Etkinlik: 0%
Standart Orta Kulak Enfeksiyonu

orta kulak enfeksiyonunun sebepleri - orta kulak enfeksiyonunun belirtileri - çocuklarda orta kulak enfeksiyonuOrta kulak enfeksiyonunun gelişimini anlamak için orta kulak hakkında ufak bir temel anatomi bilgisi yardımcı olacaktır. Dış kulak kanalı, kulağın dış girişinden timpanik zar olarak adlandırılan yapıya uzanan bir tüptür. Timpanik zarın arkasında orta kulak adı verilen bir boşluk bulunur. Orta kulak içerisinde kulak kemikçiği adı verilen ufak kemikler bulunmaktadır. Bunlar malleus, incus ve stapes’tir. Şekilleri çekiç, örs ve üzengiye benzediğinden bu adlarla da bilinirler. Titreşim formundaki ses, kulak zarında ve sonrasında kulak kemiklerinde harekete neden olur. Kulak kemikçikleri sesi, işlenmek üzere beyne gönderen iç kulakta bulunan kokleaya nakleder.


Nazofarenks, solunum borusundan akciğerlere gitmek üzere içe çekilen havayı alan, burnun arkasındaki geçiş yoludur. Östaki borusu ise orta kulak ve nazofarenks arasında uzanan bir kanaldır. Östaki borusunun fonksiyonlarından biri, orta kulaktaki hava basıncını dışarıdakine eşit tutmaktır. Hava basıncının bu eşitliği kulak zarı ve kulak kemikçiklerinin düzgün biçimde titreşmesini böylelikle de işitmenin normal olmasını sağlar.


Üç yaşına gelene kadar tüm çocukların yaklaşık % 85’i en az bir kez orta kulak enfeksiyonu geçirmiştir. En yaygın pediatrik şikayetlerden biridir. Altı aylık bebekler ile altı yaşındaki çocuklar arasındaki tüm çocuklarda orta kulak enfeksiyonu gelişmesi çok muhtemeldir. Otitis için yüksek risk taşıyan çocuklar arasında erkekler, alerjisi olan çocuklar, yarık damakla, baş ve yüzün diğer yapılarından birinde kusur ile doğan çocuklar ve Down sendromlu çocuklar yer alır. İlk kulak enfeksiyonu altıncı aydan önce ortaya çıkan bebekler orta kulak enfeksiyonunun yol açtığı kronik sorunlara daha meyillidir. Aynı zamanda orta kulak enfeksiyonu için orta kulağın içindeki ve çevresindeki yapı ve fonksiyonlara bağlı bazı genetik ön koşullar vardır. Sigara dumanı ile birlikte solunum sistemini etkileyen diğer sorunlara da maruz kalmak, kulak enfeksiyonu riskini önemli ölçüde artırmaktadır.


Buna ek olarak, erken yaşta anaokuluna giden çocuklar daha sık üst solunum yolu enfeksiyonuna (ÜSYEler ya da grip) ve böylelikle de daha sık orta kulak enfeksiyonuna yakalanmaktadır. Her ne kadar kulak enfeksiyonu tek başına bulaşıcı olmasa da ÜSYEler çocukları bu hastalığa uygun hale getirir. Yılın orta kulak enfeksiyonunun en yaygın olduğu dönemi aynı zamanda ÜSYElerin de en yaygın olduğu kış ve baharın ilk aylarıdır.


Orta kulak enfeksiyonu önemli bir tıbbi sorundur çünkü çoğunlukla orta kulakta sıvı birikmesiyle sonuçlanır. Bu ise efüzyonlu orta kulak enfeksiyonu olarak bilinir (EME). Efüzyon haftalar ya da aylar sürebilir. Orta kulaktaki efüzyon önemli işitme bozukluklarına neden olabilir. Genç bir çocukta böylesi bir duyma bozukluğu ortaya çıktığında normal konuşmayı ve konuşma sürecinin gelişimini de engeller. Kronik bir efüzyon aynı zamanda sonraki enfeksiyonların riskini de artırır; çünkü sıvı bakteriler için bir çoğalma ortamı sağlar. Yetişkinlerde akut orta kulak enfeksiyonu yüz sinirlerinin felç olması gibi komplikasyonlara yol açabilir. Bu komplikasyonlardan kurtulmak iki hafta ila üç ay arasında bir süre alabilir.


Orta Kulak Enfeksiyonunun Sebepleri

Akut orta kulak enfeksiyonunun gelişmesinde ilk ön koşul, enfeksiyona neden olabilecek bir organizma ile karşılaşmadır. Orta kulak enfeksiyonuna hem virüsler hem de bakteriler neden olabilir. Virüs enfeksiyonları vakaların %15’inden sorumludur. En yaygın bakteriyel patojenler ise Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae ya da Moraxella catarrhalis’dir. 2003 yılından bu yana kulak enfeksiyonlarının yaklaşık %75’ine neden olan S. Pneumoniae’nin penisiline dirençli olduğu rapor edilmiştir.


Orta kulak enfeksiyonuna, boğmaca öksürüğüne neden olan ajan ve AIDS hastalarında çoğunlukla fırsatçı enfeksiyonlara neden olan Bordetella pertussis’u da içeren diğer hastalıkların organizmaları da neden olabilir.


Kulak enfeksiyonunu daha muhtemel kılan diğer faktörler de mevcuttur. Östaki borusunun daha yatay bir yönelimi bulunduğundan ve çocukluğun ilk evrelerinde daha kısa olduğundan, nazofarenksten gelen bir madde kolaylıkla orta kulağa ulaşabilir. Nazofarenksten gelen akıntılar da enfeksiyona neden olan organizmalar içerir.


Çocukların östaki borusunun bulunduğu bölgede bazıları lenf bezlerini de oluşturan çok sayıda lenf dokusu mevcuttur. Lenf bezleri, yineleyen solunum yolu enfeksiyonları nedeniyle, en nihayetinde östaki borusunu engelleyecek şekilde genişleyebilir. Östaki borusu tıkandığında ise, orta kulağın sıvıyla dolma olasılığı artar. Bu sıvı da enfeksiyon riskini ve bunu uygun riskler olan işitme kaybı ve geciken konuşma gelişimi risklerini artırır.


Gen haritalamada son zamanlarda yaşanan ilerlemeler çocuğun orta kulak enfeksiyonuna olan yatkınlığını artıran genetik faktörlerin keşfedilmesine yol açmıştır. Araştırmacılar çocuklarda ciddi kulak enfeksiyonu riskini saptamaya yardımcı olarak moleküler teşhis denemelerini geliştirmeyi ummaktadır.


Orta Kulak Enfeksiyonunun Belirtileri

Akut orta kulak enfeksiyonunun çoğu vakaları üst solunum yolu enfeksiyonu sırasında ortaya çıkar. Belirtiler arasında grip belirtileri, ateş, kulak ağrısı, sinirlilik ve işitme sorunları yer alır. Bebeklerde beslenme güçlükleri de görülebilir. Orta kulakta ciddi miktarda sıvı bulunduğunda pozisyona bağlı olarak ağrı da artabilir. Uzanmak orta kulaktaki ağrılı basıncın artmasına neden olabilir, bu yüzden de bebekler dik duruma getirilmediklerinde yaygara çıkarabilirler. Daha ileri yaştaki çocuklar bazen etkilenen kulakta aşırı duyum olduğundan şikayet edebilir. Kulak zarının arkasında biriken sıvı yeterli olduğunda, kulak zarı kulaktan dışarı kanlı bir sıvı ya da yeşilimsi-sarı bir irin akmasına neden olacak şekilde bir delik (perforat) oluşturabilir.


Kulak zarı delik oluşturmadan önce ağrı şiddetliyken perforasyonun neden olduğu basınç azalmasıyla ağrı genellikle hafiflemiş olur.


Teşhis

Teşhis genellikle otoskop adı verilen ışıklı özel bir cihazla kulak zarına bakılmasıyla yapılabilir. Kulak zarı kızarık ve şişmiş olacaktır ve anormal biçimde içeri çekilmiş ya da dışarı kabarmış biçimde görülebilir. Normal şartlarda, kulak kemikçikleri kulak zarında "işaretler” adı verilen birtakım özel kalıplar yaratır. Bu işaretler enfeksiyon sırasında belirsizleşebilir. Normal olarak, otoskoptan gelen ışık kulak zarını dışarıya karakteristik bir tarzda yansıtır. Buna "ışık konisi” adı verilir. Bir enfeksiyon durumunda, bu ışık konisi değişebilir ya da yok olabilir.


Otoskopa eklenen özel bir parça muayene eden kişinin kulağa hafifçe üflemesini de olanaklı kılar. Normalde bu hareket kulak zarının hareketine neden olur. Bir enfeksiyonda ya da kulak zarının arkasında sıvı bulunuyorsa, bu hareket azalabilir ya da yok olabilir. Kulak zarının hareketi aynı zamanda timpanogram ile de değerlendirilir. Timpanogram hızlı, ağrısız bir testtir. Kulakta sıvı varsa, timanogram okuması düz olacaktır. Eğer orta kulak normal bir şekilde hava ile doluysa, test aynı zamanda basıncın olması gerekenden daha yüksek ya da alçak olduğunu da gösterir. Bu ölçü östaki borusunun anormal bir fonksiyon gösterdiğinin de işareti olabilir.


Enfeksiyon ya da kalıcı sıvı nedeniyle duyma kaybının bulunup bulunmadığını ya da kaybın ciddi olup olmadığını saptamak için bazen işitme testleri ya da audiogramların da kullanıldığı olur. Okullarda ya da pediatri doktorunun ofisinde kendi işitmelerini güvenilir biçimde tanımlayabilecek yaştaki çocuklar için bir işitme taraması da uygulanabilir. Ses geçirmez bir odada bir audiolog tarafından yapılan test daha kesin olacaktır. Bu yöntem aynı zamanda bir ses duyduklarına dair sözlü belirti veremeyen, ancak başlarını gürültü kaynağına döndürecek kadar ileri yaştaki çocuklara da uyarlanabilir.


Kulaktan akan sıvı ya da irin toplanabilir. Bu örnek herhangi bir laboratuvarda, var olan organizmaların bir mikroskop altında görüntülenmesine ve tespit edilmesine izin verecek şekilde yeterince çoğalmalarını (kültürlenmelerini) sağlamak üzere işlenebilir. Bu kültürler aynı zamanda organizmaların belli antibiyotiklere karşı hassaslığını tespit amacıyla da kullanılabilir.


alıntı

Orta Kulak Enfeksiyonunda Alopatik Tedavi
Orta Kulak Enfeksiyonunda Alternatif Tedavi
Orta Kulak Enfeksiyonunda Alınabilecek Önlemler


EliFsS isimli Üye şimdilik offline konumundadır   Alıntı ile Cevapla
Yeni Konu aç Cevapla  

Bookmarks

Etiketler
Orta Kulak Enfeksiyonu


Konuyu Toplam 1 Üye okuyor. (0 Kayıtlı üye ve 1 Misafir)
 
Seçenekler Arama
Stil

Yetkileriniz
Konu Acma Yetkiniz Yok
Cevap Yazma Yetkiniz Yok
Eklenti Yükleme Yetkiniz Yok
Mesajınızı Değiştirme Yetkiniz Yok

BB code is Açık
Smileler Açık
[IMG] Kodları Açık
HTML-Kodu Kapalı
Trackbacks are Açık
Pingbacks are Açık
Refbacks are Açık




Tüm Zamanlar GMT +4 Olarak Ayarlanmış. Şuanki Zaman: 14:53.

dekorasyon Endüstriyel Mutfak EKipmanları sanal ofis Kiralık Ofis | sanal ofis sanal ofis | sanal ofis | muadil toner | fantezi iç giyim fantezi giyim araç takip sistemleri | kişi takip sistemleri | Varlık takip sistemleri | filo takip sistemleri |
istanbul travesti | izmir escort bayan izmir escort tuzla escort bursa escort bursa escort casino siteleri casino siteleri casino siteleri casino siteleri casino siteleri bahis siteleri istanbul travesti travesti forum |
istanbul travesti Mekanları | istanbul travesti Haber | istanbul travesti Bilgi | istanbul travestileri | istanbul travesti | travesti | ankara travesti| ankara travesti | ankara travesti ankara travesti

Search Engine Optimization by vBSEO 3.6.1

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 53 54 55 56 57 58 59 60 61 62 63 64 65 66 67 68 69 70 71 72 73 74 75 76 77 78 79 80 81 82 83 84 85 86 87 88 89 90 91 92 93 94 95 96 97 98 99 100 101 102 103 104 105 106 107 108 109 110 111 112 113 114 115 116 117 118 119 120 121 122 123 124 125 126 127 128 129 130 131 132 133 134 135 136 137 138 139 140 141 142 143 144 145 146 147 148 149 150 151 152 153 154 155 156 157 158 159 160 161 162 163 164 165 166 167 168 169 170 171 172 173 174 175 176 177 178 179 180 181 182 183 184 185 186 187 188 189 190 191 192 193 194 195 196 197 198 199 200 201 202 203 204 205 206 207 208 209 210 211 212 213 214 215 216 217 218 219 220 221 222 223 224 225 226 227 228 229 230 231 232 233 234 235 236 237 238 239 240 241 242 243 244 245 246 247 248 249 250 251 252 253 254 255 256 257 258 259 260 261 262 263 264 265 266 267 268 269 270 271 272 273 274 275 276 277 278 279 280 281 282 283 284 285 286 287 288 289 290 291 292 293 294 295 296 297 298 299 300 301 302 303 304 305 306 307 308 309 310 311 312 313 314 315 316 317 318 319 320 321 322 323 324 325 326 327 328 329 330 331 332 333 334 335 336 337 338 339 340 341 342 343 344 345 346 347 348 349 350 351 352 353 354 355 356 357 358 359 360 361 362 363 364 365 366 367 368 369 370 371 372 373 374 375 376 377 378 379 380 381 382 383 384 385 386 387 388 389 390 391 392 393 394 395 396 397 398 399 400 401 402 403 404 405 406 407 408 409 410 411 412 413 414 415 416 417 418 419 420 421 422 423 424 425 426 427 428