Gebelikte Düşük - Gebelikte Düşük Belirtileri Ve Sebebleri - Sanal Hayat Keyifli Forumun Tek Adresi - Sesli Sohbet

**Sincap** · 26 Haziran 2012, 10:55

gebelikte düşüğün sebebleri nelerdir - gebelikte düşük nasıl anlaşılır - düşüğün belirtileri nelerdir - düşüklerin sebebleri nelerdir - gebelikteki düşükleri hakkındaGebeliğin 20’inci haftasından önce ve 500 gram ağırlığına ulaşmadan önce sonlanması düşük olarak adlandırılır. Bu yazımızda gebelikte düşük nedenleri nelerdir, düşük tehlikesi nedir, düşük sebepleri nelerdir, düşük hapı ve düşük tedavisi, gebelik kayıpları gibi konuları irdeleyeceğiz

Düşük, Abortus ile ilgili Tanımlar;

Erken düşük; Gebeliğin ilk 12 haftasında olan düşüklerdir.

Geç düşük ; 12- 20 haftalık arasında oluşan düşüklerdir.

Spontan (kendiliğinden) düşük; Herhangi bir müdahale olmaksızın gebeliğin kendinden düşmesidir.

Düşük tehdidi (abortus imminens); Gebeliğin ilk yarısında görülen kahverengi akıntıdan parlak kırmızı taze kana kadar değişik şekilde meydana gelen kanamalardır.Beraberinde kramp tarzı ağrılar olabilir.

Önlenemeyen düşük (abortus incipiens ); Rahim ağzında açılma meydana gelmiştir.Düşük engellenemez.Kürtaj ile kontrollü bir şekilde gebelik sonlandırılmalıdır.

Tam olmayan düşük (inkomplet abort) ; Düşüğün tam olarak gerçekleşmemesidir. Gebelik ile ilgili dokuların önemli kısmı rahim içindedir. ‘Parça kalmış’ şeklinde ifade edilir.Kürtaj ile rahim içi temizlenmelidir.

Tam düşük (komplet abort); Kendiliğinden düşüğün bir türüdür.Gebeliğe ait dokuların tamamen atılması ile olur ve kürtaja gerek yoktur. Daha çok küçük gebeliklerde (6 haftalıktan küçük) olur.

Boş gebelik (anembriyonik gebelik); Gebelik kesesinde bebek bulunmamaktadır.Halk arasında ‘su gebeliği’ olarak bilinir.Kürtaj ile gebelik sonlandırılır.

Bozulmuş gebelik (missed abortus); Embriyonun canlı olmamasına rağmen kanama ve düşükle sonlanmaması halidir.Rahim içinde fazla kalırsa annenin pıhtılaşma sistemini olumsuz etkileyeceği için beklenmeden kürtaj yapılması gerekmektedir.

Septik düşük;Düşüğe enfeksiyon eklenmesidir.Uygunsuz koşullarda yapılan düşük işlemleri sonucu olur. Tehlikelidir.

İsteğe bağlı sonlandırma; Ülkemizde 18 yaşının üstündeki kadınlarda 10’uncu gebelik haftasına kadar isteğe bağlı kürtaj herhangi bir tıbbi sebep olmaksızın yapılabilmektedir.

Kimyasal gebelik (şimik gebelik); Tüplerde döllenen yumurta embriyo halinde rahim içine yuvalanmayı beceremez ve canlılığını yitirir.Gebelik testi (+) iken normale döner veya B-hCG seviyesi hızla düşer.Kadınların büyük bir kısmı bu gebeliği fark dahi etmeyebilir. Normalinden gecikmiş bir adet zannederler. Kürtaj veya müdahale gerektirmez. B-hCG’nin düştüğünü ve normale döndüğünü takip etmek yeterli olmaktadır.

Düşük lerin sıklığı nedir?

ü Klinik olarak saptanan gebeliklerin %15-25‘i düşük olarak sonuçlanır.Kimyasal gebelikler de eklenirse bu oran %40’ları geçer.

ü Düşüklerin %80’inden fazlası ilk 12 haftada oluşur.

ü Düşük riski ilk 8 haftada en yüksektir.

ü Yaş arttıkça düşük ihtimali de artar. 20 yaşından küçük gebelerde bu risk %12 iken, 40 yaşından büyük gebelerde bu risk %25’i bulmaktadır.

Düşükler tekrarlar mı? Tekrarlayan düşük ( rekürren abortus ) nedir?

Bir kez gebelik kaybı olan kadınlarda düşüğün tekrarlama olasılığı yüksek değildir. Spontan düşük geçiren kadınların %85’i sonraki gebeliklerinde çocuk sahibi olmaktadır.

Tekrarlayan gebelik kayıpları tüm gebe kadınların %1’ini etkilemektedir ve bu kadınların yarısında tekrarlayan düşüklere sebep olacak herhangi bir etken bulunamamaktadır.

Düşüklerin bulguları nedir? Düşük belirtileri nasıl anlaşılır?

ü Kanama en önemli belirtidir. Sadece bozulmuş gebelikte,boş gebelikte kanama olmayabilir ve teşhis ultrasonografi ile konur.

ü Ağrı olabilir.Tipik olarak şiddeti giderek artan şekilde görülür.

ü Vaginadan doku-parça düşmesi görülebilir.

Düşük durumunda doktor ne yapacaktır? Düşük tehlikesi nasıl ayırt edilir?

Vajinal kanama ile başvuran gebelerde son adet tarihi ve ultrasonografi ile gebelik yaşı tespit edilir. Gebelik kesesinin normal olup olmadığını,embriyonun varlığı ve kalp atımı ultrason ile değerlendirilir. Ağrı ve parça düşürme öyküsü sorgulanır. Annenin genel durumu kontrol edildikten sonra muayene ile kanama miktarı, rahim ağzında açıklık olup olmadığı ve vagina içinde gebeliğe ait parça olup olmadığı kontrol edilir.Gerekirse kürtaj veya takip kararı verilir.

Gebelikte düşük nedenleri nelerdir? Neden düşük olur? Düşük sebepleri nelerdir?

ü Embriyoya ait kromozomal anomaliler erken dönem düşüklerinin %80-90’ını oluşturur.Kötü şans yada şansızlık sonucu anne ve babadan gelen kromozomların birleşmesi hatalı olabilir, kromozomların taşıdığı bilgilerden bazıları kaybolur yada olması gerektiğinden fazla tekrarlar. Bazen de yumurta yada sperm hücresi rastlantısal bir hata sonucu fazla veya eksik bilgi içerebilir, bu durumda döllenme sonucu oluşan embriyoda kromozom anomalisi görülecektir.

Düşüklerin en önemli nedeni olan kromozom anomalileri ailevi geçiş göstermez, tamamen şans eseri ve tesadüfi olarak meydana gelir.

Kromozom anomalisine bağlı düşüklerde doğanın sağlıklı insan neslini koruma dürtüsü rol almaktadır.Yaşama potansiyeli düşük, sağlıklı olmayan embriyonun düşükle sonlanması bu açıdan bakıldığında sağlıklı ve sorunsuz neslin devamını sağlamaktadır.

ü Çevresel faktörler, radyasyon,ilaç kullanımı

ü Genetik nedenler (anne yada babaya ait)

ü Rahim şekil bozuklukları (septum,çift rahim gibi)

ü Myomlar

ü Rahim ağzı yetersizliği

ü Çoğul gebelikler

ü Annede yüksek ateş ,akut enfeksiyon ( toksoplazma, rubella, sitomegalovirus)

ü Asherman sendromu

ü Annede kronik hastalık varlığı(böbrek hastalığı,diyabet,lupus, polikistik over gibi)

ü Sigara ,alkol,fazla miktarda kahve gibi alışkanlıklar

Seçenekler	Arama
Yazdırılabilir şekli göster Sayfayı E-Mail olarak gönder	Arama: Gelişmiş Arama Yap
Stil
Normal Hybrid-Şeklinde gösterime geç Ağaç şeklinde gösterime geç

Konuyu Toplam 1 Üye okuyor. (0 Kayıtlı üye ve 1 Misafir)