Çene Ortopedisi ve Yüz Cerrahisi - Sanal Hayat Keyifli Forumun Tek Adresi - Sesli Sohbet

**EliFsS** · 21 Haziran 2013, 16:42

Çene Ortopedisi ve Yüz Cerrahisi

YÜZ CERRAHİSİ ,ÇENE ORTOPEDİSİ

Uzun yıllar deneye dayalı olarak diş hekimleri tarafından uygulanan çene ortopedisi (ya da ortodonti), tıptaki kalpbilim ya da kadın hastalıkları gibi ayrı bir uzmanlık dalı haline gelmiştir. Bir, hasta, sağlığı için hangi uzmana gitmesi gerektiğini az ya da çok bildiği halde, diş alanında hekimlerin sürekli gelişen tekniklere dayalı olarak çok farklı dallarda uzmanlaştıklarını genellikle bilmez.

Diş hekimi, bir çene ortopedisi uzmanına başvurmayı önerdiğinde bunu, çok karmaşıklaşan çağdaş tekniklere göre bir çocuğun kötü oluşumlarını kendisi tedavi edemeyeceği için yapar.

Çene ortopedisi uzmanına çocuk, dişlerinde ya ciddi, görünür konum bozuklukları bulunduğu için, yüz estetiği bozulduğu için ya da diş hekimi bu işten anlamayan birinin farkına varmadığı bir dönemde bir biçim bozukluğunun gelişeceğini sezdiği için gönderilir. Bazen bir çocuk hekimi, ağız solunumu belirgin olan ve dar göğüslü bir çocukla karşılaştığında, damak ve burun boşluklarını genişletmek için bir tedavi önerir.

TEDAVİYE ELVERİŞLİ DÖNEM

Ne zaman bir uzmana başvurulmalıdır? Bir çocuğu yeterli biçimde tedavi etmek için en iyi zamanı kaçırmak yazıktır. Hiç bir zaman «büyüyünce yoluna girer» diye düşünülmemelidir: Biçim bozuklukları kendiliklerinden iyileşmezler, tersine ağırlaşırlar ve uzmana başvurmakta geç kalınırsa, çoğunlukla düzeltilemez duruma gelirler. Görünüşte tedavi gerektiren hiç birşey yoksa bile (hele estetik bozukluklar ortaya çıkmışlarsa) bir çocuğun 5 yaşındayken çene ortopedisi uzmanı tarafından görülmesi çok iyi olur. Bu muayene önemli diş konum kusurlarını ortaya çıkarmayı ve ana-babaya çocuğun gözetiminin sürdürülmesi konusunda yararlı öğütlerde bulunmayı sağlar. Bazı tedavilere erken, bazılarına ise geç başlanacaktır. Buna yalnızca çene ortopedisi uzmanı karar verebilir. Diş yapısı bakımından çocuk dengeli görünse bile, 7 yaşına doğru, daha sonra 9 yaşında ve 11 yaşında yeniden uzman tarafından görülmesi son derece yararlı olur.

TEDAVİ ÖNCESİ MUAYENELER

Bir çocuk, diş konum bozukluklarından ötürü çene ortopedisi uzmanına götürüldüğünde, uzman bir dosya açar. İki çenenin diş izlerini alır ve dikkatle yüz kaslarını, dil hareketlerini, dudak gerginligini, yüz oranlarını inceler. Bazı oluşum bozuklukları yüze çirkin bir görünüm verirler; ötekilerse yalnızca dişleri ilgilendirirler. Bundan sonra uzman, henüz diş kemeri üstündeki yerlerinde olmayan dişlerin yönlerini ve boylarını görmek amacıyla bütün dişlerin filmlerini alır ya da aldırtır. Özel bir tekniğe göre alınan bütün kafanın filmleri şunları sağlar:

— çeneler düzeyindeki oluşum bozukluklarının incelenmesini, alt ve üst çeneler arasındaki ilişkilerin görülmesini;

— kemik gelişiminin yeterli, yetersiz ya da aşırı oluşunun denetlenmesini.

Röntgen incelemesi. Bir filmden yola çıkan uzman tarafından gerçekleştirilen ve teşhise yardımcı olan hafa-yüz yapıları çizimi.

Bu filmlerin çok derinlemesine incelenmesi, çeşitli bölümlerin birbirleriyle ya da önceden konmuş bazı kurallarla oranlanmasıyla, oluşum bozukluklarının ciddiliği konusunda çok önemli kesinlikler sağlar.

Çocuğun diş yaşı ve kemik yaşı arasında bir farklılıktan kuşkulanıldığında, mutlaka el bileğinin filmi istenmelidir.

Özel bir tekniğe göre cepheden ve yandan alınan fotoğraflar, yüz estetiğine olan etkileri incelemekte son derece yararlıdır.

Dosya hazırlandığında, çene ortopedisi uzmanı teşhisi koyar ve uygulanacak tedaviye karar verir. Oluşum bozukluğuna göre hemen girişimde bulunur ya da beklemeyi tercih eder. Bazen, doyurucu bir sonuca ulaşmak için kalıcı dişleri çekmek zorunda kalır. Kuşkusuz, kötü alışkanlıkların (parmak ya da bir bez parçası emme) hemen bıraktırılmasmı ister. Telaffuz ya da yutma yeterli değilse, bir telaffuz düzeltme uzmanına başvurmayı öğütleyebilir. Bazı durumlarda bir ruh hekiminin yardımına da gerek duyabilir.

Çene ortopedisi, çoğunlukla çocuk hastalıkları uzmanı, telaffuz düzeltme uzmanı, ruh hekimi ve diş hekiminin, çocuğun iyiliği için birlikte çalıştıkları karmaşık bir bilimdir.

TEDAVİ

Aygıtlar 2 tiptedirler:

Hareketli; hareketsiz.

Hareketli aygıtlar çıkarılabilir. Üstündeki çeşitli düzenekler gerekli hareketleri sağlayan bir reçine plakasından yapılmışlardır. Çocuk aygıtını 24 saat (bütün gün) taşımalı, yalnızca diş fırçalama v.b. sağlık koruma bakımları için çıkarmalıdır. Hareketsiz aygıtlar, dişlere tedavi süresince çıkmayacak biçimde tutturulur. Üstlerindeki bağlama sistemleri, paslanmaz çelik teller aracılığıyla sağlamlaşmayı sağlayan kaplamalardır. Çok karmaşık ve çok etkili olan bu aygıtlar, son yıllara kadar olanaksız sayılan sonuçlar elde edilmesini sağlamaktadırlar.

Çene ortopedisi aygıtı.Üst kesicilerin önünde,üstünde çelik bir tel bulunan reçineden aygıt (özellikle temizlik sırasında, çocuk tarafından çıkarılabilir)

Özellikle, daha yaşlı hastaların tedavi edilmelerini sağlamışlardır ve 25-30 yaşlar arasındaki erişkinlerin, hattâ bazen daha yaşlı kişilerin tedavi edilmesine olanak verirler.

Bazı hareketsiz ya da hareketli aygıtlar, ağızdan çıkan ve çocuğun ensesine bağlanan düzeneklerle bağlantılı, kullanıjlırlar. Duruma göre bütün geçe sürekli taşınabilirler.

TEDAVİ SÜRESİ

Genel olarak 18 ay-3 yıl sürer. Sonuç elde edildiği zaman, yerinde tutmaya (ideal diş sisteminin korunması) girişilir. Bu işlem genellikle oynar bir aygıtla yapılır. Hekimin önerilerine uymak ve tedavinin bu bölümünü küçümsememek gerekir. Çünkü yetersiz olursa, elde edilmiş sonucu tehlikeye sokabilir. Çoğunlukla, çocuk bu evrenin önemini kavrayamaz. Ana-babanın, özellikle 20 yaş dişleri çıkıncaya kadar bu konuda çok duyarlı olmaları gerekir. Çene ortopedisi uzmanı, çoğunlukla bu dişlerin çıkmadan çekilmelerini ister. Tekrarlamaları önlemek için, girişim çoğu kez 15 yaşına doğru yapılır: 20 yaş dişlerinin çıkmadan çekilmesi (jermektomi). Çene ortopedisi tedavisi sırasında, çocuklara diş korumasının önemi öğretilmelidir.

Diş korumayı son derece titizlikle uygulamak gerekir. Her yemekten sonra çocuk, flüor kapsayan bir diş macunuyla dişlerini 3 dakika fırçalamalıdır. Şekerlemeler, özellikle de karamela tipinde yapışıcı şekerler yememe alışkanlığı edinmelidir. Bu birkaç çabanın yerine getirilmesi, çene ortopedisi uzmanıyla işbirliği, çocuğa yaşamı boyunca güzel bir gülümseme ve normal bir çiğneme işlevi kazandıracaktır.

Alıntı..

Konuyu Toplam 1 Üye okuyor. (0 Kayıtlı üye ve 1 Misafir)