Toplar Damar Tıkanıklıkları - DVT - Sanal Hayat Keyifli Forumun Tek Adresi - Sesli Sohbet

**SaLLa** · 20 Haziran 2013, 09:48

ven nedir - venlerde tıkanıklık - trombofilebitler - derin ven trombozuVenler dokularda kullanıldıktan sonra kirlenen kanı tekrar oksijenlenip temizlenmek üzere kalbe götüren damarlardır. Genellikle atardamarlarla yanyana seyrederler. Toplar damarlar atardamarların aksine oldukca zayıf bir duvar yapısına sahiptirler. Bunun en önemli nedeni gerektiği durumlarda bu damarların caplarının cok üstünde hacimlara genişleyebilmesidir. Bunun yanında zayıf duvar yapıları nedeniyle atardamarlar gibi kanı pompalayamazlar ve özellikle bacaklarda yerçekimi nedeniyle genişlemeye eyilimlidirler. Bu nedenle toplar damarların içinde belirli aralıklarla tek yönlü çalışan kapak sistemleri vardır. Bu kapakçıklar kanın sadece kalbe doğru akmasına izin verirler. Bu nedenle yerçekimine karşı kanın ayaklarımızda göllenmesine engel olurlar. Ayrıca yürüken bacaklardaki adeleler her kasıldığında bu damarlara adeta pompa etkisi yaparlar ve kanın kalbe dönüşünü kolaylaştırırlar.

Bacaklardaki toplar damarlar iki gruptur. Bir kısmı derinde adelelerin arasında kemik sistemine yakın ana damar sistemidir ki bunlara DERİN TOPLAR DAMARLAR denir. Diğerleri ise yüzeyde, cilde yakın seyreden Yüzeyel damarlardır. Yüzeyel damar sistemi çeşitli noktalarda derin damarlara dökülen dallar (perforan dallar) verir. Son olarak da kasık bölgesinde derin damarlara dökülür.

İleride ayrıntıları ile söz edeceğimiz bir çok nedenlerle yüzeyel veya derin toplar damarlarda pıhtı oluşabilir. Bu pıhtının derin damarlarda oluşması özellikle ciddi sorunlara yol açabilir. Pıhtının damardaki akımı engellemesine göre bacakta önemli şişlikler ortaya çıkar. Ancak en tehlikeli durum buradaki pıhtıdan kopabilecek bir parçanın akciğer damarlarında tıkanmaya yol açmasıdır. PULMONER EMBOLİ denilen bu durum hayati tehlike yaratabilir. Akciğer damarlarındaki pıhtı ne kadar büyük bir dalı tıkarsa o kadar ciddi bir tehlikeye yol açar. Ani ve şiddetli göğüs ağrısı, nefes darlığı ve huzursuzluk pulmoner embolinin başlıca belirtileridir. Büyük embolilerde akciğer damarlarındaki ani basınç yükselmesi , akciğere kan gönderen kalbin sağ tarafında ani bozulmalara yol açar sağ ventriküldeki bu tablo çok ağır olabilir. Pıhtı temizlense bile hasta ani sağ kalp yetmezliği ile kaybedilebilir. Yüzeyel damarlardaki pıhtılar çok nadir pulmoner emboliye neden olur.

DERİN VENÖZ TROMBOZ ( DVT) nedenleri.

Hareketsizlik: Uzun süren seyehatlerde sürekli oturur durumda hareketsiz kalınması, hastalık hallerinde ve ameliyat sonrasında uzun süreli yatışlar.

Ayakların alışık olmadığı ağır egzersizlerin yapılması

Bacaklara olan travmalar, cerrahi, trafik kazası veya ayağın alçıya alınması

Gebelik: Gebelikteki hormonal değişiklikler , karında büyüyen bebeğin damarlara yaptığı baskı, çok kısa sürede alınan kilolar ve son dönemdeki hareket azalmaları ve özellikle gebelik öncesi dönemdeki varis mevcudiyeti DVT ihtimalini normal insanlara göre cok daha fazla arttırır. Doğum sonrasında da yaklaşık 1- 1,5 ay bu risk devam eder.

Şişmanlık

Kanın kolay pıhtılaşması ( hiperkoagulabilite) : Bazı insanlarda kan daha kolay pıhtılaşma eğilimindedir. Bazı kan hastalıkları, tümörler, bazı hormonlar, doğum kontrol ilaçları, sigara kullanımı, yetersiz su alımı, kan fazlalığı ( polisitemi) , bazı genetik faktörler derin venöz tromboz (DVT) oluşumuna zemin hazırlarlar.

DVT BELİRTİLERİ

DVT nin en önde gelen belirtisi bacakta ortaya çıkan şişmelerdir. Ciddi olgularda hasta ayağa kalktığı anda ayaktaki şişlik artar ve hatta yoğun göllenmeye bağlı bacakta morarma tarzında yaygın bir renk koyulaşması ortaya çıkabilir. Bu durum çoğunlukla hastalarda paniğe neden olur. Bunun dışında kızarma, sıcaklık, ağrı ve hassasiyet de görülebilir. Yüzeyel damarlarla ilgili benzeri sorunlarda kızarma ,ateş ve ağrı daha belirgin olarak görülmektedir.

Ayağın bilekten itibaren yukarı doğru hareket edilmesi veya baldırın sıkılması ciddi ağrı uyandırabilir. Bu bulgular çoğunlukla DVT için tipiktir.

DVT TANISI

Büyük bir doğruluk oranıyla DVT klinik muayene ile tanı koyulabilen bir hastalıktır. Bunun yanında Venöz doppler ultrasonografi ile tanı neredeyse kesinleşir. Bazı kan analizleri ile de tanı desteklenir. Ultrasonografi ile damarda pıhtı olup olmadığı, varsa boyutu ve kan akımına ne kadar engel olduğu, çok yeni mi yoksa daha eski mi olduğu rahatlıkla söylenebilir. CT,MR ve konvansiyonel Anjiyografik yöntemler artık rutin tanıda pek kullanılmamaktadır. Ancak özel bilgilerin gerektiği durumlarda, pulmoner emboli şüphesi varlığında veya bazı özel tedavilerin planlanmasında başvurulmaktadır.

alıntı

DVT ve Yüzeyel Tromboflebitler

Pulmoner Emboli

Konuyu Toplam 1 Üye okuyor. (0 Kayıtlı üye ve 1 Misafir)